很多人都認(rèn)為心梗只發(fā)生在老年人身上，事實(shí)上并非如此！這種疾病正逐漸向年輕群體擴(kuò)散，年輕人由于工作壓力大、應(yīng)酬多、睡眠不足等因素誘發(fā)心梗。 據(jù)《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道稱，目前全國(guó)每年有近70萬例心梗發(fā)生，但僅3.5萬獲得了及時(shí)規(guī)范救治；約50%的心梗患者，發(fā)病1小時(shí)內(nèi)在院外猝死?？梢?，人類在面對(duì)心梗這個(gè)疾病時(shí)，是多么脆弱。 面對(duì)心梗這個(gè)生命“殺手”，醫(yī)學(xué)專家一直致力于研究這個(gè)疾病的防治工作。2019年2月22～24日，在第十五屆國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)開幕之際，國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”子課題“中國(guó)通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究”正式啟動(dòng)。 通心絡(luò)是什么？
要想了解這個(gè)課題，首先得知道什么是通心絡(luò)！  通心絡(luò)膠囊為絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的創(chuàng)新中藥，是獲得三項(xiàng)國(guó)家科技大獎(jiǎng)的治療心腦血管疾病的基礎(chǔ)用藥，是國(guó)家醫(yī)保甲類品種、國(guó)家基藥目錄品種，自上市以來先后圍繞心血管、腦血管等疾病開展了一系列循證醫(yī)學(xué)研究，積累了大量循證證據(jù)。目前通心絡(luò)膠囊已先后入選《冠狀動(dòng)脈痙攣綜合征的診斷與治療中國(guó)專家共識(shí)》《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》《急性心肌梗死中醫(yī)臨床診療指南》《經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后胸痛中醫(yī)診療專家共識(shí)》《冠心病合理用藥指南》《慢性腦缺血中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》等權(quán)威指南共識(shí)，以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中風(fēng)病臨床路徑》，并被《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》（新世紀(jì)第三版）教材列為治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常用中藥制劑。
西藥尚沒有理想藥物防治心梗，通心絡(luò)膠囊被寄予厚望 
課題榮譽(yù)學(xué)術(shù)顧問、中國(guó)工程院院士高潤(rùn)霖教授（上圖）在啟動(dòng)會(huì)致辭中提到，這是中藥、中成藥領(lǐng)域中第一個(gè)用臨床硬終點(diǎn)作為研究主要終點(diǎn)的研究，不僅具有臨床價(jià)值，而且對(duì)于中藥現(xiàn)代化具有重要的借鑒意義。
大家都知道，心肌梗塞是一種急性且嚴(yán)重的心臟病。主要原因是部分為心肌供血的血管突然堵了，心肌因無法得到足夠的氧氣而受到損傷。醫(yī)生通過溶栓治療或者支架手術(shù)，能夠開通為心臟供血的大血管，但是部分患者大血管開通后，微血管卻不能恢復(fù)正常供血，這種現(xiàn)象叫心肌無再流。提示該患者恢復(fù)差，后期易發(fā)生心力衰竭、心律失常、猝死等嚴(yán)重的心臟疾病。
大量的基礎(chǔ)研究證實(shí)，通心絡(luò)膠囊在保護(hù)為心臟供血的微血管方面具有明顯作用；小樣本的臨床研究也證實(shí)通心絡(luò)可以減少心肌無再流的發(fā)生。目前心肌無再流的治療是急性心梗治療最重要的一部分，也是降低死亡率最重要的手段，直接影響患者的存活及存活后的心功能。
由于西藥對(duì)改善心肌無再流沒有理想的藥物，所以對(duì)專家對(duì)通心絡(luò)寄予很大的希望。 
外籍顧問、美國(guó)杜克大學(xué)教授Eric D. Peterson（上圖）在啟動(dòng)會(huì)致辭中表示，自己作為一名心臟病專家，在臨床中經(jīng)常會(huì)遇到心梗后心肌無再流的患者，本次研究為確定通心絡(luò)膠囊的有效性提供了一個(gè)非常好的機(jī)會(huì)，多個(gè)國(guó)家的學(xué)者都參與到了這個(gè)項(xiàng)目中，大力推廣相關(guān)藥物的知識(shí)。 心梗發(fā)病兇險(xiǎn)，通心絡(luò)膠囊起雙重保護(hù)作用 
作為“中國(guó)通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究”課題的牽頭人，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)教授（上圖）指出，急性心肌缺血壞死型心肌梗死發(fā)病兇險(xiǎn)，病死率高，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)乃至全球老、中、青三代人民生命健康的最主要疾病。雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療手段飛速發(fā)展，但心肌無再流造成的心臟功能嚴(yán)重受損，產(chǎn)生心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致患者近遠(yuǎn)期預(yù)后不良，一直是心肌梗死治療的一大國(guó)際未解難題。
他在以往實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，通心絡(luò)膠囊能夠?qū)π募」嘧卧形⒀軆?nèi)皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞起到“雙重保護(hù)作用”，從而減少無復(fù)流及心肌再供血造成的損傷，促進(jìn)心肌有效恢復(fù)供血，保護(hù)受損心功能。沒有使用通心絡(luò)的話，有大約80%的心肌是無再流的，如果要是給上中劑量和大劑量的通心絡(luò)，無再流范圍就可以降到25%，甚至20%左右。 通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究在全球啟動(dòng) 楊躍進(jìn)教授介紹，此次課題在全球100多家臨床醫(yī)院同時(shí)開展，是被國(guó)際上廣泛接受的、最高級(jí)別的臨床研究，預(yù)計(jì)納入3796例患者。此研究是由中美兩國(guó)多位院士、專家討論形成，采用國(guó)際最高級(jí)別臨床研究標(biāo)準(zhǔn)，又結(jié)合中藥的特點(diǎn)，確保了研究的科學(xué)、公正。期待通心絡(luò)能夠開創(chuàng)急性心肌梗死治療的新時(shí)代。
目前，課題已在美國(guó)最權(quán)威的科研機(jī)構(gòu)注冊(cè)。 |
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